孕妇O型血Rh阳性并不一定意味着会发生溶血，取决于多种因素。

如果孕妇的配偶同样是O型血Rh阳性，那么新生儿发生溶血的可能性非常低，是因为母婴血型相同，通常不会引起免疫反应。若孕妇的配偶为A型、B型或AB型血，且Rh阳性，虽然存在一定的溶血风险，但这一风险并不高，且多数情况下病情较为轻微。这是因为O型血的孕妇体内可能含有抗A或抗B抗体，这些抗体在极少数情况下可能通过胎盘进入胎儿体内，引发溶血反应。

Rh溶血的情况主要发生在Rh阴性的孕妇怀有Rh阳性的胎儿时。因此O型血Rh阳性的孕妇在这一方面相对安全。

定期的产前检查和血型抗体筛查是非常必要的，如果发现任何异常，应及时就医，并遵循医生的建议进行相应的治疗。孕妇和家属都应保持科学、理性的态度，既不过度惊慌，也不忽视潜在的风险。