一般孕妇铁蛋白低于20ng/ml时可诊断为缺铁性贫血。

孕妇在妊娠期间，由于自身和胎儿对铁的需求量显著增加，很容易出现缺铁性贫血。缺铁性贫血的诊断不仅依赖于血红蛋白水平，还与铁蛋白的含量密切相关。铁蛋白是反映体内铁储备状况的重要指标。一般孕妇铁蛋白低于30ng/mL时，即提示铁储备不足，应考虑补铁，而当铁蛋白低于20ng/mL时，通常可以确诊为缺铁性贫血。铁蛋白的降低可能不会立即导致贫血的症状，但如果不及时采取措施补充铁质，随着铁储备的进一步消耗，孕妇很可能会出现血红蛋白降低，进而发展为缺铁性贫血。此时孕妇可能会感到疲劳、面色苍白、乏力，并可能出现心悸、头晕等症状，严重影响孕期健康。

每位孕妇的具体情况不同，补铁的方式和剂量应根据医生的指导进行。在补铁过程中，孕妇还应定期接受检查，以监测铁蛋白和血红蛋白的水平，确保治疗效果。如果孕妇有任何不适或疑虑，应及时就医咨询，以保障母婴健康。