血小板计数是血液健康的重要指标，正常成人的血小板数量为（100~300）×10^9个/L。当血小板计数降至21×10^9个/L时，意味着血小板显著减少，这通常是身体某些疾病的表现，可能的情况包括再生障碍性贫血、急性白血病以及免疫性血小板减少症等。

再生障碍性贫血可能由多种原因引发，导致骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少，血小板计数自然也会随之下降。急性白血病则是造血干细胞的恶性克隆疾病，白血病细胞的异常增殖抑制了正常造血功能，从而导致血小板减少。免疫性血小板减少症则是由于免疫平衡失调，自身抗体攻击血小板，致使其在脾脏被破坏，数量骤减。

在治疗方面，针对再生障碍性贫血，可能需要采取干细胞移植等先进疗法；对于白血病，放化疗是主要的治疗手段；而免疫性血小板减少症，则可能需要使用激素类药物进行治疗。

血小板计数的显著降低不仅影响凝血功能，还可能导致皮肤出血点等症状的出现。患者在日常生活中应注意休息，避免过度劳累，减少出血风险。同时，务必及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。血小板减少的背后可能隐藏着严重的健康问题，不容忽视。