肾病患者常伴随着水肿的出现，但具体几期开始水肿，却因个体差异和病情不同而有所区别。通常，在肾病的1-4期，患者可能会出现水肿症状，尤其在CKD4-5期，水肿更为明显。

在肾病早期，如1-2期，部分患者可能因肾小球滤过率轻微下降而无明显水肿。但随着病情发展至3-4期，肾小球滤过率进一步降低，体内会水钠潴留，导致眼睑、面部乃至全身性水肿逐渐显现。特别是进入CKD5期，即终末期肾衰竭，患者可能伴有严重的胸腔积液、腹腔积液等症状。

在治疗方面，医生会根据患者的具体情况选择合适的利尿药物，以帮助患者排出多余水分，减轻水肿症状。同时，患者也需注意饮食调整，限制盐分摄入，保持良好的水盐平衡。

值得注意的是，水肿的出现并不仅仅与肾病的分期有关，还受到患者基础疾病、并发症以及个体差异等多种因素的影响。因此，对于肾病患者而言，定期监测肾功能、遵医嘱用药、及时调整治疗方案，以及保持良好的生活习惯和心态，都是至关重要的。若出现水肿等症状，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。