要判断腋下淋巴癌，一般需要综合考量症状、体征、影像学及病理检查等多方面因素。

判断腋下淋巴癌时，关注患者症状是关键。腋下淋巴癌患者常会出现无痛性、进行性的淋巴结肿大。如伴有胸闷、胸痛、腹痛等症状，可能暗示淋巴癌已侵犯其他器官。观察体征也很重要，淋巴癌患者早期淋巴结质地坚硬、活动度差，随时间推移可能融合成团。局部皮肤的凹陷也可能出现，这是淋巴瘤快速增长导致的。影像学检查不可或缺，通过超声、CT等影像手段，可以了解淋巴结肿大的范围、结构是否异常，以及是否存在转移灶。病理检查是确诊的关键，通过穿刺活检取得病理样本，可以明确淋巴瘤的类型和分期，为治疗提供重要依据。

一旦确诊为腋下淋巴癌，患者应在医生指导下选择手术、放疗、化疗等综合治疗方法。如有疑虑，应及时就医，遵医嘱进行科学治疗。