孕妇在咳嗽时出血，可能由多种原因造成，包括咽炎、肺炎、支气管扩张等。面对这种情况，孕妇应采取科学的方法进行处理，以确保母婴健康。

1、咽炎可能是咳嗽出血的原因之一。咽炎通常由细菌入侵咽部引起，炎症会导致咽部黏膜充血和水肿，剧烈咳嗽时可能造成毛细血管破裂。此时，孕妇应多喝水，增加新鲜水果和蔬菜的摄入，并避免辛辣刺激性食物。

2、肺炎也是导致咳嗽出血的常见原因。肺炎会刺激肺部黏膜，引发充血和水肿，剧烈咳嗽时可能导致黏膜破裂出血。在这种情况下，孕妇应注意休息，并咨询医生是否需要采取适当的药物治疗。

3、支气管扩张也可能导致咳嗽出血。这种情况下，支气管壁的肌肉和弹性组织受损，导致支气管变形，剧烈咳嗽可能会使扩张的血管破裂。孕妇应避免接触刺激性气体，并在医生指导下进行适当治疗。

在治疗过程中，可能会涉及到一些药物的使用，如头孢克肟、阿莫西林和阿奇霉素等抗生素，但必须在医生的指导下使用，以确保用药的安全性和有效性。

除了上述原因，上呼吸道感染、肺结核等也可能导致孕妇咳嗽出血。因此，孕妇一旦出现咳嗽出血的症状，应立即就医，以便准确诊断病因并采取针对性的治疗措施。

总之，孕妇咳嗽出血是一个需要引起重视的症状。在出现这种情况时，孕妇应保持冷静，及时就医，并严格遵医嘱进行治疗，以确保自身和胎儿的健康。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，增强身体免疫力，也是预防呼吸道疾病的重要措施。