肺部实性结节是医学影像检查中常见的一种发现，对于10mm大小的实性结节，其严重性需从多方面综合考虑。

从结节性质来看，10mm的实性结节可能是良性的，如由肺部炎症、结核等引起的增生性病变。这类结节通常边缘清晰，密度均匀，生长缓慢，不会对身体造成严重影响。然而，也不能排除恶性结节的可能性，特别是当结节边缘模糊、形态不规则、伴有毛刺或胸膜凹陷等征象时，应高度警惕肺癌的风险。

从治疗角度来看，对于良性结节，医生可能会建议定期复查，观察结节的变化。若结节保持稳定，则无需过多干预。而对于疑似恶性的结节，则需要进一步检查确诊，并可能采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。

在药物选择方面，针对肺部实性结节的治疗药物因病因不同而有所差异。例如，对于由肺部感染引起的结节，可能会使用阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片等抗生素类药物；对于肺结核引起的结节，则可能会使用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药物。需要注意的是，具体药物的选择和使用需严格遵循医嘱。

发现肺部实性结节后，患者应保持积极的心态，及时就医并遵循医生的建议进行规范治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，增强身体免疫力，也是预防和治疗肺部疾病的重要措施。总之，10mm的肺实性结节的严重性因个体差异和结节性质而异，需结合具体情况进行综合评估和治疗。