甲状腺回声不均匀是超声检查中的一种表现，可能意味着甲状腺内部结构的某种异常。然而，是否需要治疗并非一概而论，而是应根据患者的具体情形来综合判断。

这种情况可能源于多种原因，包括甲状腺炎、甲状腺囊肿等良性病变，也可能与甲状腺的发育或组织受损有关。此外，生理性改变如青春期或妊娠期的甲状腺代谢变化，亦可能导致回声不均。因此，单一的超声结果并不能直接决定治疗方案。

进一步的检查，如甲功五项，对于评估甲状腺功能至关重要。若检查结果显示功能正常且无异常占位，患者可能仅需定期复查。若存在功能异常或确诊疾病，如甲亢或甲减，则可能需要药物治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等用于甲亢，左甲状腺素钠片用于甲减，以调节激素水平。

在治疗的同时，患者还应注意生活方式的调整，包括控制碘的摄入、避免辛辣刺激食物，以及保持良好的作息和心情。这些措施有助于病情的控制和恢复。

总之，甲状腺回声不均匀的治疗需结合患者具体情况制定个性化方案。患者应积极配合医生的检查和治疗建议，以期早日康复。如有疑虑或症状加重，应及时就医，以免延误病情。