尿酸水平升高至500μmol/L能不能自愈需要根据具体情况进行判断，一般而言，尿酸高能否自愈取决于升高原因，而合理的饮食与生活调整、必要时的药物治疗，则是控制尿酸的关键。

如果尿酸升高是由于短期内摄入了大量高嘌呤食物，如海鲜、红肉等，那么通过调整饮食结构，减少这类食物的摄入，并增加水分摄取，有可能实现自愈。这是因为多余的尿酸可以通过尿液排出，从而降低血液中的尿酸浓度。

然而，若尿酸升高是由于慢性肾脏疾病、代谢综合征等病理性因素导致，那么自愈的可能性较低。此时，除了饮食和生活方式的调整外，还需要医生的专业评估和治疗。常见的药物治疗包括使用尿酸排泄剂，如苯溴马隆，或者尿酸合成抑制剂，如别嘌醇和非布司他，以降低尿酸的产生或增加其排泄。但需注意，药物治疗应在专业医师的指导下进行，避免不当使用。

此外，不论尿酸升高是否能自愈，患者都应定期进行尿酸水平监测，以及时发现并处理可能的并发症，如痛风等。同时，保持良好的生活习惯，包括适量运动、控制体重、避免过度劳累等，也是预防尿酸升高的重要措施。

总之，面对尿酸升高，年轻人应积极调整饮食和生活方式，并在必要时寻求专业医疗帮助。遵医嘱进行科学治疗，是保障健康的关键。