甲状腺囊实性结节一般不会自行消失。这类结节通常是由甲状腺退变、炎症、自身免疫等多种病变所致，可分为囊肿和甲状腺肿瘤，它们都不会凭空消失。

有时患者可能感觉脖子上的疙瘩似乎“消失”了，这实际上是因为囊肿内的积液被自身吸收，或者内出血进一步实变形成囊实性结节，导致囊肿变小，肉眼难以察觉，但通过超声检查仍能发现其存在。

在治疗方面，虽然结节不会自行消失，但多数囊实性结节是良性的，只需定期观察。若结节引起甲亢症状，如多汗、消瘦等，可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗。对于体积不断增长或出现严重症状的结节，可能需考虑手术等治疗方法。

总之，甲状腺囊实性结节不会自行消失，患者应遵医嘱进行定期检查和治疗，以保持良好的健康状况。如有任何疑虑或症状加重，应及时就医。