必嗽平和氨溴索是两种广泛使用的祛痰药物，它们在作用机理和适应症上存在着显著的差异。

必嗽平，即盐酸溴己新片，它能够直接作用于呼吸道的支气管腺体，促使黏液分泌细胞的溶酶体释放，进而降低痰液的黏稠度。这种药物特别适合那些痰液较为黏稠、不易咳出的患者，如患有慢性支气管炎、支气管扩张并感染等呼吸道疾病的人群。必嗽平的功效在于它能够有效地帮助患者咳出体内的痰液，从而缓解呼吸道的不适。

氨溴索则是溴己新在体内的活性代谢产物，它作为一种黏液溶解药，能够促进呼吸道表面活性物质的形成，并调节浆液性与黏液性物质的分泌。氨溴索不仅可以用于治疗急性和慢性支气管炎，还对支气管哮喘、肺气肿等疾病有着良好的疗效。它的特点在于能够使呼吸道的黏液理化性质趋于正常，从而更容易被排出。

除了上述的主要差异外，这两种药物在使用时也需根据患者的具体情况进行选择。必嗽平更适合那些需要长期控制痰液状况的患者，而氨溴索则在急性症状出现时能迅速发挥作用。