咳嗽在第三天和第四天是否严重，取决于多种因素，包括咳嗽的原因、患者的病情以及是否采取了适当的治疗措施。

如果咳嗽是由轻微的细菌或病毒感染引起，并且患者及时采取了治疗措施，那么在第三天和第四天，咳嗽的症状可能会逐渐减轻。这是因为药物开始发挥作用，帮助身体对抗感染，从而缓解了咳嗽。

如果咳嗽是由更严重的疾病引起，如支气管哮喘或肺炎，那么第三天和第四天的咳嗽可能会更加严重。这些疾病可能需要更长时间的治疗和护理，才能有效控制症状。此外，如果患者在治疗期间没有遵循医嘱，比如未按时服药或接触了刺激性物质，也可能导致咳嗽加重。

在治疗咳嗽时，医生可能会推荐多种药物，如祛痰药、止咳药和抗生素等。例如，盐酸氨溴索可以帮助稀释痰液，使其更容易咳出；氢溴酸右美沙芬则能抑制咳嗽反射，减轻咳嗽症状；而抗生素则用于治疗由细菌引起的感染。但请注意，具体使用哪种药物应根据患者的具体情况和医生的指导来确定。

总的来说，咳嗽在第三天和第四天的严重程度因人而异。重要的是要密切关注症状的变化，及时寻求医生的帮助，并严格按照医嘱进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食营养，也有助于身体的恢复。如有任何健康疑虑或症状加重，请立即就医。