肝胃不和能否自愈一般取决于症状的轻重以及患者自身的生活方式和心态。

肝胃不和是中医常见的一种证候，指肝气郁结，胃失和降，以胃脘、胁肋胀满疼痛，以及嗳气、呃逆、反酸、情绪抑郁等为主要表现的证候。对于症状较轻的肝胃不和，如果患者能够及时调整生活方式，包括规律饮食、避免辛辣刺激性食物，以及保持心情舒畅，减少不良情绪的刺激，那么有可能通过自身的调节实现自愈。这是因为良好的生活习惯有助于调和肝胃，使气机通畅，从而缓解症状。

若症状较为明显，如出现频繁的胃痛、反酸、呕吐等，单纯依靠生活方式的调整可能难以自愈。此时，可以考虑在医生的指导下，服用一些具有疏肝解郁、和胃止痛功效的中药进行调理。但需注意，药物治疗需在医生指导下进行，避免滥用。

无论肝胃不和的症状轻重，患者都应保持积极的心态，及时就医，遵医嘱进行治疗。