两年前胃镜显示正常，并不意味着两年后依然如此。胃部的健康状况可能受多种因素影响而发生变化。

生活习惯是影响胃部健康的关键因素，不规律的饮食、过度饮酒、长期吸烟等不良习惯，都可能导致胃黏膜受损，进而引发胃炎、胃溃疡等疾病。因此，即使两年前胃镜结果正常，若此后生活习惯不佳，两年后胃部出现问题的可能性会增大。

年龄和遗传因素也不容忽视，随着年龄的增长，身体各项机能逐渐衰退，胃黏膜的自我修复能力也会减弱。同时，若家族中有胃癌等疾病的病史，个体患病的风险也会相应增加。

幽门螺杆菌感染是胃部疾病的常见诱因之一，这种细菌能在胃黏膜上生存并繁殖，导致慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌。若两年前未感染，但此后因各种原因感染，则胃部状况可能发生变化。

在治疗胃部疾病方面，常用的药物包括抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）、保护胃黏膜的铋剂（如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等）以及杀灭幽门螺杆菌的抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等）。然而，具体用药需根据患者病情和医生建议来确定。