后脑勺出现一阵一阵的拉扯样疼痛，可能与多种医学情况相关。常见的包括枕神经痛、颈椎病引发的头痛、紧张性头痛以及颅内病变等。

枕神经痛往往由枕神经受损或受刺激引起，疼痛性质多为阵发性刺痛或电击样疼痛，可从后脑勺放射至头顶或耳部。颈椎病则可能因颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，导致后脑勺疼痛。紧张性头痛常与精神状态有关，如焦虑、抑郁或睡眠不足，表现为头部紧箍样或压迫样疼痛。而颅内病变，如肿瘤或脑血管疾病，可能因压迫脑组织和神经导致剧烈且持久的疼痛。

在治疗方面，可以采取药物治疗如非甾体抗炎药（如阿司匹林、对乙酰氨基酚等）来缓解疼痛，同时配合物理治疗如针灸、按摩等以放松肌肉和缓解神经紧张。对于颈椎病，可能还需要颈椎牵引等特定治疗。若是颅内病变，则可能需要更复杂的医疗干预，包括手术。

任何药物都应在医生指导下使用，且如果疼痛持续不减或伴有其他症状，应立即就医以明确诊断并获得适当治疗。